6月6日，廣東省召開高水平醫(yī)院建設(shè)登峰計劃啟動會。這是廣東在高水平醫(yī)療建設(shè)上的破局之策。據(jù)廣東省衛(wèi)計委主任段宇飛介紹，登峰計劃將分兩
6月6日，廣東省召開高水平醫(yī)院建設(shè)“登峰計劃”啟動會。這是廣東在高水平醫(yī)療建設(shè)上的破局之策。
據(jù)廣東省衛(wèi)計委主任段宇飛介紹，“登峰計劃”將分兩批推出20家左右重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院，以期推動重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院的醫(yī)療水平、高層次人才數(shù)量、科技影響力和輻射帶動能力顯著提升。爭取到2022年，建成1個綜合類國家醫(yī)學(xué)中心，和若干個?？祁悋裔t(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心和國家區(qū)域中醫(yī)(?？?診療中心。
作為配套，廣東省財政將在2018–2020年共投入約60億元，分兩批推出20家左右重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院，支持開展學(xué)科建設(shè)、人才引進(jìn)和教學(xué)科研平臺建設(shè)，每家醫(yī)院投入3億元左右。
“從名字‘登峰計劃’就可以聽出來，這次計劃的目標(biāo)在于培養(yǎng)頂尖的醫(yī)療領(lǐng)軍醫(yī)院和人物。” ?原廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波為時代周報記者解讀道，廣東將通過建立高水平醫(yī)院為居民提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，同時也能夠通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，提高區(qū)域醫(yī)療水平。
補(bǔ)齊廣東醫(yī)療短板
“在全國縱向排名優(yōu)勢不明顯，在省內(nèi)橫向分布不均衡。”在“登峰計劃”的啟動會上，廣東省衛(wèi)生計生委主任段宇飛毫不避諱廣東優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源存在的突出問題。
段宇飛的觀點(diǎn)在數(shù)據(jù)上得到印證。在復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)研究所發(fā)布的“中國醫(yī)院排行榜”百強(qiáng)名單中，廣東僅有9家醫(yī)院入選，數(shù)量排名全國第三。
雖然排名相對靠前，但與北京的21家和上海的20家相比，廣東高水平醫(yī)院的數(shù)量差距依然較大。橫向與其他經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的東部沿海地區(qū)的兄弟省份相比，優(yōu)勢也并不明顯。
“北上廣深四個一線城市，廣東占了一半。但廣東的全國百強(qiáng)醫(yī)院還沒有北京和上海的一半。”廣東省衛(wèi)計局的一名相關(guān)負(fù)責(zé)人對時代周報記者表示，醫(yī)療資源在核心城市的聚集效應(yīng)相當(dāng)明顯，但由于廣東地區(qū)的高校醫(yī)學(xué)院并不多，從而導(dǎo)致在醫(yī)學(xué)水平未能取得先進(jìn)位置。
不僅高水平醫(yī)院數(shù)量較少，廣東省在大平臺、大項目、大專家、大團(tuán)隊等高水平醫(yī)院的要素中還存在明顯短板。
根據(jù)時代周報記者整理數(shù)據(jù)，廣東現(xiàn)有105個國家臨床重點(diǎn)?？?，數(shù)量在全國排名第三，僅有35個?？七M(jìn)入全國?？婆琶?0，而北京、上海的數(shù)量分別為105個和74個。而反映在醫(yī)學(xué)科研水平的國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心數(shù)量上，廣東僅有2家，落后于北京的16家、上海的4家和湖南的3家。廣東地區(qū)在醫(yī)療水平上和北京上海之間的差距還反映在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)兩院院士數(shù)量上：廣東僅有5名，數(shù)量上僅有北京126名的4%、上海62名的8%。
“小兒內(nèi)科、神經(jīng)外科等9個專業(yè)還未能進(jìn)入全國前十。全省目前還沒有一家醫(yī)院進(jìn)入中國醫(yī)院科技影響力排行榜的前十名。”段宇飛在啟動會上表示，我省高水平醫(yī)院發(fā)展與我省經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展在全國的地位仍不相匹配，與人民群眾不斷增長的多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求仍不相適應(yīng)。
事實上， 廣東不僅面臨高水平醫(yī)療供給不足的問題，內(nèi)部區(qū)域醫(yī)療資源分布不平衡的狀況也十分明顯。
中山大學(xué)中山眼科中心的徐峰(化名)對時代周報記者表示，他在接診中經(jīng)常遇到眼外傷病人因為處理不當(dāng)而失去治療價值的案例。“這些病人一部分來自粵西或者粵北的經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，這些地區(qū)醫(yī)療資源相對比較匱乏，很多病人都不能夠在受傷初期得到有效的治療。”
每家投3億
按照廣東省衛(wèi)計委的公布規(guī)劃，2018年5月開始，首批將推出9家重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院，其中5家在全國排名靠前的醫(yī)院作為“登峰單位”，4家醫(yī)院作為“登峰培育單位”。
在2018年下半年，省衛(wèi)計委將再遴選11家左右醫(yī)院，作為第二批重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院。其中包括粵北地區(qū)1家醫(yī)院，和若干家專科醫(yī)院等有較強(qiáng)實力和輻射帶動能力的醫(yī)院。
根據(jù)“登峰計劃”實施方案，入選醫(yī)院將在發(fā)展前沿醫(yī)療技術(shù)、建設(shè)高水平臨床科研平臺、集聚拔尖醫(yī)學(xué)人才、打造一流醫(yī)學(xué)學(xué)科、率先建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等五大方面發(fā)力。
省衛(wèi)計委的一名相關(guān)工作人員在接受時代周報記者采訪時表示，隨著“登峰計劃”的逐步實施，將會有20家位于不同地區(qū)的醫(yī)院享受資金支持，對每家醫(yī)院的投入將達(dá)到3億元左右，這些錢將用于人才引進(jìn)、重點(diǎn)醫(yī)學(xué)中心(實驗室)的建設(shè)上。
“資金將重點(diǎn)用于學(xué)科建設(shè)、人才引進(jìn)和教學(xué)科研平臺建設(shè)，原則上不得用于基建。”該名相關(guān)工作人員表示，“登峰計劃”的建設(shè)資金將由廣東省財政廳直接撥付至項目醫(yī)院，由重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院自主預(yù)算管理及使用。
該名工作人員同時指出，為保障資金的正確使用，《廣東省高水平醫(yī)院建設(shè)“登峰計劃”實施方案》中也已經(jīng)確定相關(guān)的考核方式：省衛(wèi)生計生委將采取“三年階段考核、五年周期考核”的績效考核評價辦法。
根據(jù)相關(guān)要求，“三年出成效，五年達(dá)目標(biāo)”的原則將在不同實施年度各有所側(cè)重：第3年重在考核重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院的階段性建設(shè)成效，包括體制機(jī)制改革的落實情況、總體規(guī)劃的實施，以及在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、人才培養(yǎng)、科研成果、帶動基層等方面的重大進(jìn)展以及標(biāo)志性成果情況等;第5年將依據(jù)立項時醫(yī)院簽訂的目標(biāo)管理責(zé)任書，逐一對照既定目標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)考核。
加強(qiáng)各方聯(lián)動
“按照目前的名單來看，廣州的確是打造高水平醫(yī)院最具備條件的地方。”廖新波對時代周報記者表示，要在專業(yè)領(lǐng)域上“登峰”，不應(yīng)該把醫(yī)院的落地位置限定在廣州。
廖新波認(rèn)為，把所有的優(yōu)秀醫(yī)療資源集聚廣州，反而會使得資源由于分配不均而緊張，“無法發(fā)揮高端醫(yī)療資源在醫(yī)教研方面的聯(lián)動作用”。
在徐峰看來，“登峰計劃”的重點(diǎn)一部分在于補(bǔ)優(yōu)質(zhì)資源分布不均的短板，一部分側(cè)重于“建高地”，“如果不能夠通過建立其醫(yī)療資源的‘高地’，來提升廣東省區(qū)域內(nèi)的整體醫(yī)療水平，發(fā)揮高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)在臨床上的領(lǐng)頭羊作用，‘高地’的意義將會被大大削弱”。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心副主任代濤在接受媒體采訪時表示，在衛(wèi)生健康領(lǐng)域，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(醫(yī)院等)是科技創(chuàng)新的主體，是需求的提出者、問題的發(fā)現(xiàn)者、科研工作的實施者和創(chuàng)新成果的轉(zhuǎn)化應(yīng)用者。
“一家高水平的醫(yī)院，不僅在于醫(yī)療水平高，科研教學(xué)也要強(qiáng)，這才能形成良性循環(huán)，更長遠(yuǎn)地帶動醫(yī)療水平。”廣東省人民醫(yī)院紀(jì)委書記嚴(yán)晉告訴時代周報記者，為了在高水平醫(yī)院的發(fā)展路上取得突破，他們正在著重打造兩個平臺：一個是教學(xué)平臺，目前重點(diǎn)正在跟華南理工大學(xué)合作。省醫(yī)的院長兼任華南理工大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院長，同時派出了專家團(tuán)隊，參與華南理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院的建設(shè);第二個打造的平臺是廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院，重點(diǎn)放在人才引進(jìn)，正在打磨一個適合科研人員創(chuàng)新創(chuàng)造、開展科學(xué)研究的新機(jī)制。
